第115回 午後 問118

科目:看護の統合と実践

「大型の台風が直撃するという予報を受けて、午前9時、病院では災害対策本部が立ち上がった。また、病院の所在する市から避難所への看護師派遣の要請を受け、対応することになった。」

午後1時、落雷によって病院の電源供給が一時停止したが、直後に自家発電に切り替わり、医療機器は正常に作動している。ICUには患者4名が入院し、全員が輸液ポンプを使用している。Aさん(65歳、女性)は鎮静薬が投与され、人工呼吸器が装着されている。Bさん(78歳、男性)は大声で家族を呼び続けている。その他の患者は心配そうな表情でICU内を見回している。 このときのICU看護師の対応で適切なのはどれか。

  1. 1Bさんを一般病棟に転棟する。
  2. 2意識が清明な患者に声かけを行う。正答
  3. 3Aさんの人工呼吸器を外し手動で補助呼吸を行う。
  4. 4輸液ポンプ使用者の輸液ラインを自然滴下に切り替える。

正答 2

解説

停電の後も自家発電で医療機器は正常に作動しており、ICUの患者は落雷や停電に不安な様子である。意識が清明な患者には状況を説明する声かけを行い、不安を和らげる。人工呼吸器を外したり、輸液ポンプを自然滴下に切り替えたりする必要はなく、かえって危険である。 選択肢1:誤り。転棟の必要はない 選択肢2:正しい。不安を和らげる 選択肢3:誤り。正常に作動している人工呼吸器を外すのは危険 選択肢4:誤り。正常に作動しており切り替える必要はない
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出典: 第115回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。