第108回 午前 問111

科目:母性看護学

「Aさん(30歳、初産婦、会社員)は、夫と2人暮らし。妊娠38週6日で3,200gの児を正常分娩した。分娩後から母児同室を開始しており、母乳育児を希望している。」

産褥4日。Aさんは乳頭を児にうまくくわえさせられず「上手におっぱいがあげられない。退院してからも続けていけるか心配です」と言う。Aさんの乳房からは移行乳の分泌がみられる。児の体重は3,040g、排尿は5回/日、排便は4回/日である。 Aさんへの授乳時のアドバイスとして、適切なのはどれか。2つ選べ。

  1. 13時間ごとに授乳させる。
  2. 2児が前屈姿勢になるように支える。
  3. 3児が啼泣している時に授乳させる。
  4. 4児の舌の上に乳頭がのるようにくわえさせる。正答
  5. 5児が大きく口を開けたタイミングで乳頭をくわえさせる。正答

正答 4・5(2つ選ぶ問題)

解説

乳頭をうまくくわえさせるには、児が大きく口を開けたタイミングで乳頭と乳輪を深くくわえさせ、乳頭が児の舌の上にのるようにする。授乳は時間を決めず、児が欲しがるときに行う。 選択肢1:誤り。授乳・離乳の支援ガイドは、子どもが欲しがるときにはいつでも授乳できるように支援するとしている。 選択肢2:誤り。児の頸部が前屈すると飲み込みにくく、深くくわえにくい。 選択肢3:誤り。激しく泣いている時は舌が上がり、乳頭をくわえにくい。 選択肢4:正しい。乳頭が舌の上にのると深く吸着できる。 選択肢5:正しい。大きく口を開けたときに深くくわえさせる。
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出典: 第108回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。