第110回 午前 問100

科目:老年看護学

「Aさん(77歳、男性)は、妻(79歳)と2人暮らし。5年前にAlzheimer〈アルツハイマー〉型認知症と診断された。現在のMMSE〈Mini-mentalState Examination〉は18点。家では、食事は準備すれば自分で摂取できる。排泄は尿意や便意ともにあり、トイレで排泄できる。入浴は妻の介助でシャワー浴を行っているが、機嫌が悪いと「うるさい」と怒鳴り、介助を拒否する。Aさんはにぎやかな場所が苦手であり、また、時々1人で外に出て行ってしまい家に帰れなくなることがある。 最近、Aさんが妻の介助を激しく拒否し大声で怒鳴ることが多くなってきたため、妻は介護支援専門員に相談した。相談の結果、妻の介護負担を軽減する目的で、Aさんは通所介護を利用することになった。」

通所の初日、Aさんは、初めての場所に戸惑った様子で、施設内を歩き回っている様子がみられた。妻は「夫がデイサービスに慣れるか心配です」と言って、Aさんの様子をみている。 妻への看護師の声かけで最も適切なのはどれか。

  1. 1「Aさんが好きなことをして過ごせるようにします」正答
  2. 2「入口のドアに鍵をかけてあるので大丈夫です」
  3. 3「毎回、Aさんに付き添ってください」
  4. 4「Aさんには1人で居てもらいます」

正答 1

解説

Aさんは初めての場所に戸惑い、歩き回っている。好きなことをして過ごせるようにすると、安心して通所介護に慣れていける。妻の「慣れるか心配」という気持ちにも具体的に応えられる。 選択肢1:正しい。Aさんが安心して過ごせるようにし、妻の心配にも応える。 選択肢2:誤り。施錠を強調しても、Aさんが慣れるかという心配に応えていない。 選択肢3:誤り。妻の介護負担を減らす目的に反する。 選択肢4:誤り。にぎやかな場所が苦手でも、1人にしておくことは安心につながらない。
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出典: 第110回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。