第112回 午前 問107

科目:母性看護学

「Aさん(33歳、初産婦、会社員)は夫と2人で暮らしている。妊娠28週5日、夕方から下腹部に生理痛のような痛みを感じ、少量の性器出血があったため来院した。来院時、子宮口2cm開大、未破水、8分おきに20秒持続する子宮収縮があり、切迫早産と診断された。子宮収縮抑制薬(リトドリン塩酸塩)の点滴静脈内注射と安静による治療が開始された。」

切迫早産の症状がなくなり、Aさんは妊娠35週0日で退院した。妊娠36週0日に妊婦健康診査のために来院した。ノンストレステスト〈NST〉を実施中に、「気分が悪い」とナースコールがあり看護師が訪れると、Aさんは仰臥位になっていた。 Aさんへの対応で看護師が最初に行うのはどれか。

  1. 1医師に報告する。
  2. 2血圧測定を行う。
  3. 3左側臥位にする。正答
  4. 4酸素吸入を行う。

正答 3

解説

妊娠後期に仰臥位をとると、大きくなった子宮が下大静脈を圧迫して心臓に戻る血液が減り、血圧が下がって気分不快などが起こる(仰臥位低血圧症候群)。まず左側臥位にして圧迫を取り除く。 選択肢1:誤り。報告より先に、圧迫を取り除く体位の変換を行う。 選択肢2:誤り。血圧測定より先に体位を変える。 選択肢3:正しい。左側臥位で下大静脈の圧迫を除く。 選択肢4:誤り。酸素吸入より先に原因の圧迫を取り除く。
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出典: 第112回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。