第112回 午前 問114

科目:精神看護学

「Aさん(20歳、女性)は境界性人格〈パーソナリティ〉障害の診断を受け、精神科外来に通院中である。ある日、人間関係のトラブルから処方されていた睡眠薬を過量服薬して自殺企図をしたところを家族に発見され、救命救急センターに搬送された。」

入院1週、Aさんは看護師ごとに言動や態度を変えることが多く、病棟ではAさんに対して共感を示す看護師と、拒否的な態度を示す看護師に分かれてしまった。そのため、病棟の看護師はチームでの対応についてカンファレンスを行った。 Aさんへの看護師のチームとしての対応で適切なのはどれか。

  1. 1Aさんと看護師が関わる頻度を減らす。
  2. 2Aさんに共感を示す看護師に担当を固定する。
  3. 3Aさんに対する感情を看護師同士で表出しないように統一する。
  4. 4Aさんの行動が患者-看護師関係にもたらす影響について評価する。正答

正答 4

解説

Aさんの言動によって看護師が共感的な人と拒否的な人に分かれており、病棟のチームが分裂している。チームでは、Aさんの行動が患者−看護師関係にもたらす影響を評価し、対応をそろえることが必要である。関わりを減らす、担当を固定する、看護師の感情を出さないよう統一することは、分裂を見えにくくするだけである。 選択肢1:誤り。関わりを減らしても問題は解決しない。 選択肢2:誤り。担当を固定すると分裂が強まる。 選択肢3:誤り。感情はチームで共有して扱う。 選択肢4:正しい。関係への影響を評価し、対応をそろえる。
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出典: 第112回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。