第115回 午後 問99

科目:成人看護学

「Aさん(21歳、女性、大学生)は半年ほど前から疲れやすさを自覚していた。その後、安静時にも息切れと動悸が出現するようになり、1か月前から所属するテニスサークルを休んでいる。数日前からは手が震えるようになり、学業にも支障が出てきた。頻繁に汗が出ると自覚しており、母親から「首が腫れている」と指摘され受診した。受診時は、身長160cm、体重44kgで半年前から6kg減少している。体温37.5℃、呼吸数22/分、脈拍132/分、血圧152/70 mmHgであった。」

2週後の外来受診でAさんは「Basedow〈バセドウ〉病を知るほど怖くなってきた。眼が出ることもあるって。最近、足がつることが多くてテニスもできていない。就職が決まったけど働くことができるのかしら。将来、結婚したり妊娠したりできるのかも心配」と思いを訴えた。 看護師の返答で適切なのはどれか。

  1. 1「自宅療養が必要です」
  2. 2「眼が出ることはありません」
  3. 3「妊娠、出産は避けてください」
  4. 4「症状が落ちつけば運動できます」正答

正答 4

解説

バセドウ病で甲状腺ホルモンが多い間は動悸や息切れが強く、激しい運動は心臓に負担がかかるため控える。抗甲状腺薬で甲状腺の働きが落ち着き症状が治まれば、運動を再開できる。眼球突出は起こりうる症状で、病状が安定していれば妊娠・出産もできる。 選択肢1:誤り。バセドウ病の薬物療法は外来で始められ、甲状腺の働きが落ち着けば働くこともできるので、就職が決まったAさんに自宅療養が必要と伝えるのは適切でない 選択肢2:誤り。眼球突出は起こりうる 選択肢3:誤り。病状が安定していれば妊娠・出産できる 選択肢4:正しい。症状が治まれば運動できる
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出典: 第115回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。